ボトックスで怖い顔になるスポックブローとは?原因と予防方法について

「眉間のシワが気になってボトックスを打ったら、

眉尻が吊り上がって怖い表情になってしまった、、、」

それ、**スポックブロー(Spock brow)**と呼ばれる状態かもしれません。

スポックブローとは、眉尻が不自然に吊り上がった状態のことで、

アメリカのドラマ『スタートレック』に登場する

ミスター・スポックの眉に似ていることからこの名前が付けられました。

スポックブローとはボトックス治療後に眉尻が吊り上がって怖い印象になってしまう現象。
Botulinum Toxin: Surely, We Can Do Better? Optimizing Results Beyond On-Label Techniques and Teachingより引用
スポックブローはなぜ起こる?

眉間ボトックスでは、

眉を内側に寄せる「皺眉筋(すうびきん)」にボトックスを注入します。

しかし、皺眉筋よりも上方に注入すると、

一部の薬剤が前頭筋(おでこを持ち上げる筋肉)に作用することがあります。

すると、おでこの中央部分の収縮が抑えられ、眉頭付近が上がりにくくなります。

一方で、外側の前頭筋にはボトックスが効いていないため、

眉尻側だけが上方へ引き上げられ、眉が吊り上がります。

また、皺眉筋の一部は前頭筋と線維が交わっているため、

適切に皺眉筋内へ注入した場合でも、

解剖学的な個人差によって前頭筋に影響が及び、スポックブローが生じることがあります。

皺眉筋(Corrugator supercilii m.)と前頭筋(Frontalis m.)の線維が一部交差している。
Botulinum Toxin: Surely, We Can Do Better? Optimizing Results Beyond On-Label Techniques and Teachingより引用
スポックブローになりやすい人の特徴

以下のような方はスポックブローが起こりやすい傾向があります。

  • おでこを上げた時に、こめかみ近くまでシワが寄る(前頭筋が外側まで広く分布している)
  • 眼瞼下垂や上まぶたのたるみがあり、おでこの筋肉を使って目を開けている

そのため、眉間ボトックスを行う際には、

  • おでこを上げてもらい、前頭筋の分布を確認する
  • 上眼瞼のたるみや眼瞼下垂の有無を評価する

といった事前診察が重要になります。

スポックブローになってしまったら?

スポックブローが生じた場合は、

眉尻を引き上げている前頭筋の収縮部位に

少量のボトックスを追加することで改善することが多いです。

ただし、患者さんに「ボトックスを打ったら怖い顔になった」という印象を与えてしまうため、

最も大切なのはそもそもスポックブローを起こさない工夫をすることです。

スポックブローを予防するためのポイント
① 皺眉筋の筋腹を正確に狙う

最も収縮の強い部位を狙って注入することが重要です。

エコーを用いて筋肉の位置を確認すると、より正確な注入が可能になります。

② 過度に希釈したボトックスを避ける

必要以上に薄めると薬液が広がりやすくなり、前頭筋へ拡散するリスクが高まります。

③ 左手で皺眉筋をつまみながら注入する

筋肉を把持することで、薬剤の不要な拡散を抑えることができます。

④ 針の向きや深さを意識する

薬液は針先の向いている方向へ広がりやすいため、

刺入部位、角度、深さを適切に調整することが重要です。

⑤ 必要最小限の単位数で注入する

過剰投与は周囲筋への影響を強めるため、

患者さんごとに適切な量を見極めることが大切です。

まとめ

「たかが眉間ボトックス、されど眉間ボトックス」。

眉間だけを見て注入するのではなく、

前頭筋の分布やまぶたの状態など、

上顔面全体のバランスを評価した上で治療を行うことが、自然で美しい仕上がりにつながります。

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