注入ドクターと学ぶ はじめての美容医療

目元のヒアルロン酸注入は不自然になりませんか？

カウンセリングでよく聞かれる質問です。

目元の注入治療が不自然になりやすい理由としては

目元が特に皮フが薄い場所であるため、

注入治療による凹凸が目立ちやすく

また注入方法によってはチンダル現象

（ヒアルロン酸の注入部位の皮フが青っぽく見えること）が起きたり、

注入部位が吸水して膨らむことなどが挙げられます。

なので目元治療は注入治療の中で最も難しい部位の一つだと思いますし

だからこそ注入ドクターとしてのやりがいを感じる部分でもあります。

治療においてまず大切なのは、

その方が注入治療における目元のたるみ治療に適した方か、

きちんと術前評価を行うことです。

目元の皮たるみや目袋が大きすぎる人はオペが適していることがあるので確認しましょう。

そして目元は皮フが薄く、浮腫みやすい部位であるので、

目元治療の前に、目元への注入量が最小限で済むような工夫を行います。

例えば頬が痩せてゴルゴラインが出ている人は、

頬のボリュームを補って、目元を下からリフトアップするようにします。

目元の皮フが加齢でさらに薄くなっている人は、

肌育製剤や熱デバイスで皮フに厚みを持たせることでハリ感を出して

少量のヒアルロン酸で持ち上がるような肌作りをします。

目元に注入したヒアルロン酸が最大限効果を発揮できるように、周りの組織のコンディションを整えることがとても大切です。

その上でいざ目元にヒアルロン酸治療を行う場合は、

製剤と注入層に気をつけます。

眼輪筋より浅い層にヒアルロン酸を入れると

色味が透けてチンダル現象の原因になるので、

ヒアルロン酸は眼輪筋下、骨上に注入するようにします。

凹凸が出来やすいので、

柔らかく、でも少しリフトアップ効果のある製剤がおすすめですね。

それで深層からたるみを立ち上げると

凹凸が出来にくく、ナチュラルな仕上がりになります。

最後に残る皮下の浅い段差はベビーコラーゲン使用しましょう。

大切なのは、適切なヒアルロン酸製剤を、適切な層に、最小限注入すること。

コンビネーション治療こそ、ナチュラルな仕上がりの秘訣です。

目の下のクマ、特に目元のへこみ、影感（ティアトラフ）に対して

ヒアルロン酸やベビーコラーゲンなどの注入治療を希望される方、とても多いです。

「注入治療はボリュームが減っているところにボリュームを足す治療だから

そのへこみ、段差に沿って注入すれば良いんじゃない？」と思われる方もいらっしゃるかもしれませんが、

普段診療していると、それでは結果が不十分なケースが、結構多いです。

それは患者様の「中顔面（頬）が痩せている」場合。

日本人、あるいはアジア人全般に言えることですが、

ベースとして上顎骨の作りが小さいことが多く、

そこに加齢による骨、深層脂肪の萎縮が加わって

頬（特に瞳孔中心線より内側）に痩せが出やすいです。

横から鏡で、ご自身の顔を見て、目の下と頬の高さが同じ、もしくは頬の方が低い場合、

それは頬の痩せを意味します。

頬は目元の構造の土台ですので、頬の痩せはそれ自体が目元のへこみを悪化させますし、

その状態で目の下のへこみのみを埋めたところで、

頬の痩せが置き去りになって、へこみの埋まった目元が相対的に膨らんで見えます。

それだけでなく、中顔面（頬）治療で土台を作ってから、目元の治療をするのに比べ、

土台を作らずにクマ治療をすると、目元の段差を埋めるのに必要な注入量が多くなってしまいます。

目元は皮膚も薄く、リンパの流出路でもあるため、

むくみのリスクを減らすためにも

ヒアルロン酸であれ、ベビコラであれ、目元への注入量は最小限に抑えるのが良いと考えております。

頬の痩せを補うだけでも目元のへこみが改善することもあるので

まずは土台である頬への注入治療を行った上で、目元に最小限の注入治療を行うのがおすすめです。

丁寧な土台作りでナチュラルで美しい目元を作りましょう！

加齢とともに気になってくる目の下のたるみ（膨らみ、クマ、eye bag）。

オペか注入かというのは究極の２択のように感じますが、どちらか白黒はっきりさせるのが難しいことも多いです。

というのも目の下のたるみは「眼窩脂肪の突出」、「ティアトラフ（目元）中顔面（頬）のボリュームロス」、「皮フの緩み」、という３つの要素で考えることができるからです。

目の下の膨らみとして見える原因としては、

①目周り（ティアトラフ）の皮フ、皮下組織、筋肉、骨が薄く痩せて、リガメントの引き込みが目立って段差のように見える

②中顔面（頬）が痩せてることにより相対的に目の下が膨らんで見える。

③加齢で眼球の位置が下に下がり、眼窩脂肪が物理的に前に突出してきている

④目元の皮フたるみ（ゆるゆるのびのび）

このうちオペじゃないとどうしようもないのは

③眼窩脂肪の物理的な突出改善（脂肪除去、もしくはハムラ法による位置移動）と

④ゆるゆるのびのびな皮フの切除です。

ただこの状態になるまでにまず①②が起きていることが多いので（特にアジア人は中顔面の痩せが出やすい人種なので、ほとんどの人はこの症状がある）

その場合は注入治療だけでも十分対応可能なことが多いです。

むしろ中顔面〜目元のボリュームロスなく、眼窩脂肪だけ前に出ているパターンは、本当に少ないと思います。（なので目の下の膨らみ治療＝脱脂と考えるのは危険です。）

注入治療できちんと痩せを補った上で、それでも眼窩脂肪の突出が気になる、もしくは皮フが余っているとなれば、その時にオペをするというのでもいいと思います。

もしくはオペで①〜④を完結させるなら、①、②に対しては同時に脂肪注入を行うことが多いです。

とにかく目の下のたるみは、単に眼窩脂肪量が多いから、だけではありません！

オペじゃなくても十分に改善をはかることができることもあるので一度相談にいらしてくださいね。

日々診療で患者さんとお話ししていると

鏡で自分の顔を見て、「老けたな」と印象を「ほうれい線が気になる」という一言に集約されている方が多いように感じます。

でもその老け感、本当にほうれい線の存在によるものだけでしょうか？

確かにほうれい線は老け見えの原因の一つではありますが、

ほうれい線は生まれたての赤ちゃんにもあるので、それを完全に消すと逆に不自然な影響を与えますし、

実際ほうれい線だけを治療しても、あまり印象が変わらないことが多く、満足度もそう高くありません。

じゃあ何がお顔を老けた印象にしているのでしょうか？

お顔全体をよく見ると、

ハリが失われて薄くカサカサした肌、

目元のクマ、眉間に入るシワ、下がった口角、口横のもたつき、

フェイスラインの段差、曖昧さなどなど。

様々な要因が重なってお顔全体を老けさせ、疲れた印象や怒った印象など

マイナスなイメージを周りの人に抱かせます。

皆様の中には

お顔全部、一気に治療出来ない！不自然になるのが心配！と思われる方もいらっしゃるかもしれません。

でも安心してください。

お顔はある一定のメカニズムにしたがって老化していくので

加齢変化に合わせた治療を、少しずつ順番を守って正しく積み重ねると、

ご自身の良さを最大限に引き出すナチュラルなアンチエイジングが叶います。

（そしてきっとその時にはもう、ほうれい線は気にならないと思います）

ぜひご自身に合った治療を探しにクリニックの扉を叩いてみてください。

お顔をトータルでマネジメントすることこそ、究極のナチュラルアンチエイジングです。